Merkelio ląstelių karcinoma: naujas žymeklis rodo terapijos sėkmę

Merkelio ląstelių karcinoma arba odos odos neuroendokrininė karcinoma yra labai retas, bet piktybinis odos navikas. Dažnis yra nuo 0,1 iki 0,6 naujų atvejų 100 000 gyventojų per metus - ir ši tendencija auga. Augliai, atsirandantys ant chroniškai šviesos veikiamų odos vietų - daugiausia veido -, iš pradžių atrodo nekenksmingi: atskiri pusrutulio formos, 1–4 cm rausvai mėlyni mazgai. Bet jie greitai auga, paprastai per kelias savaites ir mėnesius.

Prasta tolimų metastazių prognozė

Mažų Merkel ląstelių karcinomų atveju, t. Y. Kurių skersmuo yra mažesnis nei du centimetrai, prognozė vis dar yra gana gera: 5 metų išgyvenamumas yra tarp 66-75%. Didesnio nei dviejų centimetrų pirminio naviko atveju tik 50-60 proc. Jei limfmazgių metastazės jau yra, 5 metų išgyvenamumas yra tarp 42–52%, o tolimųjų metastazių - apie 18%.

Terapija kontrolinio punkto inhibitoriais

Merkelio ląstelių karcinomos terapijai naudingi nauji onkologijos imunologiniai pokyčiai. Šiais laikais jie gydomi imuninės kontrolės punkto inhibitoriais. Šis gydymo metodas buvo apdovanotas Nobelio medicinos premija 2018 m. Ir sėkmingai naudojamas Eseno universitetinėje ligoninėje. Apie 40–60% karcinomų reaguoja į gydymą.

miR-375 uždaro diagnostinę spragą

Tačiau, nepaisant audinių pašalinimo, dar nėra nustatyta, kaip gerai kontroliniai punkto inhibitoriai veikia atskiriems pacientams. Norėdami pašalinti šią terapijos stebėjimo spragą, Duisburgo-Eseno universiteto Medicinos biotechnologijos centro (ZMB) mokslininkai ieškojo biomarkerio, kuriuo būtų galima patikimai įvertinti naviko naštą visos ligos metu. Čia jie rado tai, ko ieškojo, be ląstelių turinčių mikro-RNR molekulių grupėje - kraujyje esančių molekulių grupėje, kurioje, pavyzdžiui, gaubtinės žarnos ir krūties vėžiui jau buvo atrasti biomarkeriai.

Mikro-RNR molekulę plg mi (cro) R-375, be kita ko, per daug išskiria į kraują Merkelio ląstelių karcinomos naviko ląstelės. Kiekybiškai nustatant miR-375 iš kraujo, galima patikrinti atsaką į terapiją ir ankstyvoje stadijoje aptikti galimą ligos atsinaujinimą. Galima atsisakyti kompleksinių histologinių tyrimų arba tiksliau parodyti vaizdavimo metodus, tokius kaip PET ar CT.