DDG 2021: Psoriazės pacientai taip pat kenčia tarpkojyje

Vyrams, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis dermatozėmis, taip pat gali būti pažeisti išangės ir lytinių organų regionai. Tačiau jie paprastai nežiūri, - sakė dr. Barbara Habermann (Frankfurtas prie Maino). Šie pažeidimai gali būti ypač nerimą keliantys. Sergant atopiniu dermatitu (AD), kapšelio, varpos koto ir varpos galvutės simptomai dažniausiai degina ir stipriai niežti (su miego sutrikimais), dėl kurio dėl įbrėžimo poveikio atsiranda įtrūkimų ir superinfekcijų.

Genitalijų psoriazė nuo važiavimo dviračiu

Psoriaze sergančių pacientų pažeista vieta yra didesnė. Pasak Habermanno, ant kirkšnies, vidinių šlaunų, rima ani, kapšelio ir varpos šaknies galima rasti ryškiai apibrėžtą paraudimą (be pleiskanų) su įtrūkimais ir ragadomis. Koebnerio fenomenas dažnai susijęs su šios plokštelės susidarymu: antsvoris, aptempti drabužiai ar mechaninis stresas, pavyzdžiui, dėl važiavimo dviračiu, bet ir lytinių santykių metu, gali sukelti ar išlaikyti šiuos pažeidimus.

Nukenčia ir seksualinis gyvenimas

Ne tik tiesioginiai skundai riboja gyvenimo kokybę, ypač psichika, taigi ir seksualinis gyvenimas. Genitalijų psoriazė mažina savivertę, pacientai to gėdijasi, o tai savaime apsunkina partnerio paiešką. Jie bijo atstūmimo, jei turi prisistatyti partneriui.

Erekcijos disfunkcija (ED) taip pat yra šių pacientų problema: Habermannas citavo Danijos tyrimą, pagal kurį 8,7% visų vyrų kenčia nuo ED. Tačiau jei vartojate tik psoriazę, šis rodiklis yra 12,8% - greičiausiai taip pat dėl ​​širdies ir kraujagyslių ligų, susijusių su psoriaze.

Gydytojo užduotis: paklausimai

Kad dermatologai galėtų čia padėti, jiems reikėtų žinoti apie lytinių organų pažeidimus. Tačiau nukentėjusiesiems sunku savarankiškai kalbėti apie problemą „ten apačioje“. Juk čia dažnai yra viršijama gėdos riba. Bet: „Pacientai tikisi, kad gydytojas kalbės su jais apie šį regioną“, - sako Habermannas. Bet kokiu atveju reikėtų apžiūrėti ir anogenitalinę sritį.

Tačiau terapinės galimybės yra ribotos vartojant vietinius steroidus ir kalcineurino inhibitorius arba, psoriazės atveju, vartojant vitamino D analogus. Dėl didelės ligos naštos šiems pacientams taip pat gali būti svarstoma sistemos terapija su naujaisiais biologiniais vaistais, net jei paveiktos zonos plotas nėra pakankamas vidutinei ar sunkiai ligai apibrėžti, nuo kurios paprastai taikoma sistemos terapija. nurodytas.