Stresas darbo vietoje kaip PAD rizikos veiksnys

fonas

Periferinių arterijų okliuzinė liga (PAD) yra antrinė arteriosklerozės liga, kuriai, be kita ko, būdingas protarpinis skausmas, nuovargis ar disestezija einant ar netipiniai kojų skausmai.

2010 m. Ši liga paveikė daugiau nei 200 milijonų žmonių visame pasaulyje. Vokietijoje kas penktas vyresnis nei 65 metų asmuo kenčia nuo kojų kraujotakos sutrikimo. Galimos PAOD pasekmės yra atviros žaizdos ir būtinos pirštų, blauzdų ar šlaunų amputacijos. Nukentėjusiems pacientams taip pat yra keturis – šešis kartus didesnė širdies priepuolio ar insulto rizika.

Žinomi PAD rizikos veiksniai yra amžius, rūkymas, vyrų lytis, žema socialinė ir ekonominė padėtis, nutukimas, gausus alkoholio vartojimas ir fizinis neveiklumas. Cukrinis diabetas II ir arterinė hipertenzija taip pat padidina aterosklerozinių ligų, įskaitant PAD, riziką.

Kitas veiksnys, įtariamas kaip galimas PAD rizikos veiksnys, yra „stresas“. Yra žinoma, kad stresas yra susijęs su padidėjusiais uždegimo parametrais ir didesniu gliukozės kiekiu kraujyje. Naujausi tyrimai taip pat parodė, kad stresas gali būti įvairių rimtų širdies įvykių sukėlėjas arba prognozinis veiksnys didelės rizikos grupėse ir žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Viena iš streso priežasčių yra ta, kad daugeliui žmonių darbinis gyvenimas gali sukelti stresą. Stresas kyla ypač tada, kai reikalavimai suvokiami kaip per dideli, o atlygis per mažas.

Stresas darbe kaip PAD rizikos veiksnys?

Norėdama ištirti streso poveikį darbe, kaip PAD rizikos veiksnį, Švedijos darbo grupė įvertino 11 perspektyvinių kohortos tyrimų, atliktų 1985–2008 m. Visų tyrimų metu darbuotojų buvo klausiama apie stresą darbo vietoje ir surinkti duomenys apie galimą hospitalizaciją dėl PAD. Tyrimo grupė stresą darbo vietoje apibrėžė kaip aukštų darbo vietos reikalavimų ir žemos darbuotojo kontrolės derinį.

Vienas iš atmetimo kriterijų buvo hospitalizavimas dėl PAD prieš tyrimą arba jo pradžioje. Tyrimų metu vidutiniškai per 12,8 metų buvo pastebėta 139 000 vyrų ir moterų (36,4% vyrų, palyginti su 63,6% moterų) nuo 38,6 iki 49,2 metų.

Tyrimo pradžioje 32 489 (23,4%) tyrimo dalyvių pranešė apie darbo vietų poveikį. Tyrimo laikotarpiu iš viso 667 tyrimo dalyviai (0,2–1,8% atskirose kohortose) buvo gydomi PAD ligoninėje.

Buvo pastebima, kad darbuotojams, patyrusiems padidėjusį stresą darbe, dėl PAD teko gydyti 41% dažniau (rizikos santykis 1,41; 95% pasikliautinasis intervalas: 1,11-1,80).

Išvada

Dabartinis daugianacionalinis daugiakohortinis Švedijos tyrimas sugebėjo parodyti, kad stresas darbe yra rizikos veiksnys hospitalizuoti dėl PAD.