Sveika širdis miegant

fonas

Vis daugiau įrodymų, kad nesveikas miego būdas gali padidinti širdies ir kraujagyslių riziką. Nesveiki miego įpročiai yra miegas 9 valandas per parą, nemiga, knarkimas ir per didelis mieguistumas dienos metu. Be to, tarp žmonių, kurių vidinis laikrodis labiau pritaikytas naktiniam aktyvumui, vadinamosioms pelėdoms yra šiek tiek didesnė širdies ir kraujagyslių rizika nei gimusiems ankstyviesiems atsikėlėliams, dar vadinamiems larkais.

Suderintas komandinis darbas

Miego elgesys ir įpročiai dažniausiai daro įtaką vienas kitam. Ankstesniuose miego elgesio ir širdies bei kraujagyslių sveikatos poveikio tyrimuose tam tikras miego elgesys dažniausiai buvo stebimas atskirai. Daugiausia nebuvo atsižvelgta į suderintą miego įpročių sąveiką. Vienintelė asociacija, kuri iki šiol buvo specialiai ištirta, buvo nepakankama bendra miego trukmė dėl nemigos, kuri taip pat buvo susijusi su didžiausia širdies ir kraujagyslių rizika.

Genetinis polinkis

Dabar yra visuotinai pripažinta, kad tiek gyvenimo būdo veiksniai, tiek genetinė asmens struktūra prisideda prie širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi. Tiriant miego elgesio poveikį širdies ir kraujagyslių sveikatai, tačiau iki šiol nebuvo atsižvelgta į genetinį asmenų polinkį. Atliekant plataus masto perspektyvų tyrimą, penkių nesveiko miego būdų poveikis buvo įvertintas ir įvertintas atsižvelgiant į asmenų genetinį polinkį [1,2].

JK biobankas

Tyrimo duomenys buvo gauti iš JK „Biobank“, nacionalinio perspektyvinio kohortos tyrimo, kuriame buvo gausiai surinkta mėginių ir duomenų. JK „Biobank“ 2006–2010 m. Buvo įdarbinta per 500 000 40–69 metų amžiaus dalyvių. Be įvairių pradinių medicininių patikrinimų, visi dalyviai buvo genetiškai tipizuojami patekus į JK biobanką. JK biobankas yra susietas su kitomis medicinos duomenų bazėmis, kad būtų galima užfiksuoti dalyvių sveikatos raidą. JK „Biobank“ duomenys yra prieinami nacionaliniams ir tarptautiniams epidemiologiniams tyrimams.

Tikslų nustatymas

Tyrimo tikslas buvo parodyti kiekybinius santykius tarp miego elgesio ir genetinio polinkio sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis.

Metodai

Tyrimo dalyvių duomenys buvo gauti iš JK biobanko. Žmonės, sergantys žinomomis širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat žmonės, kuriems reikiamų duomenų nebuvo. Širdies ir kraujagyslių ligų dažnis buvo apibrėžtas kaip pagrindinis vertinamasis rezultatas. Koronarinės arterijos liga (ŠKL) ir insultai buvo klasifikuojami kaip pagrindiniai pakitimai, kurie taip pat buvo užregistruoti atskirai.

Miego vertinimas

Informacija apie dalyvių miego elgesį buvo renkama per klausimynus. Po to miego elgesys buvo įvertintas 0–5 taškų sistema. Kuo didesnis balas, tuo sveikesnis buvo miegas. Šis miego elgesys buvo laikomas sveiku ir įvertintas po vieną tašką:

  • Chronobiologinis ankstyvasis atsikėlimas
  • Bendras dienos miego laikas 7-8 valandos
  • Nemiga ar labai reta nemiga
  • Jokio knarkimo
  • Nėra mieguistumo dieną arba retai

Genetinės rizikos balas

Tiriamųjų genetinė širdies ir kraujagyslių rizika buvo įvertinta naudojant 74 nepriklausomus vieno nukleotido polimorfizmus (SNP) ir 10 SNP, kurie, kaip įrodyta, reikšmingai susiję su vainikinių arterijų liga (ŠKL) ir insultu. Išanalizavus genetinius profilius, tiriamieji buvo priskirti genetinei didelės rizikos grupei, grupei su tarpine ir mažos rizikos grupe, atsižvelgiant į įvertinimo rezultatą.

Rezultatai

Iš viso tyrime dalyvavo 385 292 dalyviai. Per stebėjimo laikotarpį vidutiniškai 8,5 metų buvo užregistruotas 7280 širdies ir kraujagyslių ligų dažnis. Iš jų 4667 buvo ŠKL ligos ir 2650 - insultas.

Blogas miegas kaip rizika

Palyginti su dalyviais, kurių miego elgesys buvo klasifikuojamas kaip nesveikas (0–1 balai), asmenims, kurių miegas buvo vertinamas kaip sveikas (5 balai iš 5), širdies ir kraujagyslių rizika buvo maždaug 35% mažesnė (rizikos santykis [HR] 0,65; 95% pasitikėjimas intervalas [PI] 0,52-0,81). ŠKL (ŠS 0,66; 95% PI 0,56–0,78) ar insulto (ŠS 0,66; 95 proc. PI 0,58–0,75) rizika buvo mažesnė grupėje, o 5-miego taškai sumažėjo po 34%, palyginti su tiriamaisiais nesveiko miego elgesio.

Genai ir miegas

Didžiausia širdies ir kraujagyslių rizika nustatyta asmenims, turintiems didelę genetinę riziką, susijusią su nesveiku miego elgesiu. Jų širdies ir kraujagyslių rizika buvo maždaug du su puse karto didesnė (HR 2,54; 95% PI 1,80–3,57) nei žmonėms, turintiems mažą genetinę riziką ir sveiką miegą.

Išvada

Apie 10% visos kohortos širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų autoriai priskiria blogam miegui. Tačiau stebėjimo tyrimas nepateikia jokių įrodymų apie tokį paprastą priežastinį ryšį, kaip pripažįsta patys autoriai.