Kūno stereotaksinė spinduliuotė sergant plaučių vėžiu

Teigiami tyrimų rezultatai

Stereotaktinė kūno radiacijos terapija (SBRT) naudojama radiacinėje onkologijoje nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui (NSCLC) gydyti, taip pat plaučių metastazėms gydyti. Vokietijos radiacinės onkologijos draugijos (DEGRO) stereotaksinė darbo grupė analizuoja ir vertina SBRT metodą ir visame pasaulyje atliko registrų tyrimus. Po dvejų metų rezultatai rodo labai gerą plaučių navikų kontrolę esant stereotaksinei spinduliuotei ir padidėjusį bendrą išgyvenamumą. Gauti daugybė rezultatų padėjo praktiškai pagerinti SBRT.

Sparti tolesnė SBRT plėtra

SBRT yra vienas naujesnių radiacijos onkologijos metodų ir naudojamas mažiems, aiškiai apibrėžtiems radiniams. „Stereotaksine spinduliuote mes pasiekiame ne tik aukštą vietinio naviko kontrolės lygį, pacientai taip pat labai gerai toleruoja gydymą“, - aiškina profesorius dr. med. Matthiasas Guckenbergeris, Ciuricho universitetinės ligoninės radijo-onkologijos klinikos direktorius ir stereotaksinės darbo grupės DEGRO vadovas. „SBRT sparčiai vystėsi, atsižvelgiant į kitus techninius ir klinikinius radiacinės onkologijos pasiekimus. Tačiau daugelis klinikinės praktikos detalių dar nėra standartizuoti “, - sako dr. Guckenbergeris apsvarstyti. „Tik sistemingai tirdami ir vertindami SBRT, remdamiesi paciento duomenimis, galime garantuoti platų ir saugų terapijos taikymą“, - sako radiacijos onkologas.

Gydymo rekomendacijų rengimas

Darbo grupė su ankstyvosios stadijos SBRT NSCLC užsiima nuo 2011 m. Su 80 procentų diagnozuotų atvejų NSCLC yra dažniausia plaučių vėžio forma. Į analizę buvo įtraukti duomenys iš centrų Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje. Užregistruotus paciento ir gydymo duomenis registre įvertino tyrėjai. „SBRT detalės atskiruose centruose buvo praktikuojamos skirtingai, nebuvo aiškiai apibrėžtas visų techninių klausimų gydymo standartas. AG duomenų bazės analizė leido mums išsiaiškinti svarbią informaciją apie optimalią SBRT praktiką ir pateikti tinkamas gydymo rekomendacijas “, - aiškina dr. Guckenbergeris.

Radiacijos dozė kaip svarbus įtakojantis veiksnys

2012 m. Pradėtas retrospektyvus oligometastazių apšvitinimo registro tyrimas parodė, kad po 14 mėnesių metastazes buvo galima kontroliuoti daugiau kaip 80 procentų pacientų, o tai leido išgyventi 54 proc. „Svarbiausias veiksnys, darantis įtaką vietinei naviko kontrolei, buvo radiacijos dozė plaučių metastazėse, kaip ir ankstyvoje NSCLC“, - pabrėžia DEGRO spaudos atstovė Combs. Kita vertus, bendras išgyvenamumas priklausė nuo oligometastazės apimties, bendros paciento būklės ir laiko tarpo nuo pradinės diagnozės iki metastazių.

Duomenų bazė kaip pagalba sprendimams

Išanalizavus paciento duomenis, taip pat atsirado dar viena svarbaus klausimo, priimto gydant, priemonė: kuriam pacientui naudinga SBRT? „Remdamiesi„ DEGRO AG “stereotaksine duomenų baze, mes galime generuoti grafinius vaizdus, ​​vadinamąsias nomogramas, kuriomis galime įvertinti bendrą išgyvenamumą“, - aiškina dr. Guckenbergeris.