Pooperacinės infekcijos padidina mirtingumą

Akivaizdu, kad pacientai, kuriems po operacijos išsivysto infekcija, perioperaciniu požiūriu yra sunkesni ir taip pat turi didesnę mirties riziką nei pacientai, kuriems tokios infekcijos negaila. Tai ne tik apie žaizdų infekcijas, bet ir apie visas lokalizacijas, pavyzdžiui, šlapimo takų infekcijas ar plaučių uždegimą. Paprastai pagal mirtingumą ir sergamumą registruojamas tik 30 dienų laikotarpis po operacijos - perioperacinis laikotarpis.

Infekcijos rizika pirmaisiais pooperaciniais metais

Bet kaip ji ieško paciento tolesniame kurse? Tai norėjo sužinoti Harvardo universiteto Bostone (Masačusetsas, JAV) mokslininkai. Todėl JAV Veteranų sveikatos administracijos registro retrospektyviniame kohortos tyrime jie ištyrė pacientų, kuriems buvo atlikta didelė operacija nuo 2008 m. Sausio mėn. Iki 2015 m. Gruodžio, duomenis. Buvo lyginamos dvi grupės: pacientai, užsikrėtę per pirmąsias 30 dienų po operacijos, ir tie, kurie per šį laikotarpį to nepatyrė.

Įvertinta daugiau nei 600 000 pacientų duomenų

Iš viso į analizę buvo įtraukti 659 486 pacientų duomenys.23 815 iš šių operuotų asmenų (3,6 proc.) Infekciją susirgo 30 dieną po operacijos ir 6,6 proc. Iki vienerių metų po operacijos. Dažniausios buvo infekcijos operacijos vietoje (40,2%), šlapimo takų infekcijos (27,5%), plaučių uždegimas (14,8% ir sepsis (8,8%). Vėlyvosios infekcijos (31-365 dienos) uždarė visas šias lokalizacijas.

Tris kartus daugiau vėlyvosios stadijos infekcijų

Statistinė analizė parodė, kad perioperacine infekcija sergančių pacientų grupei vėlyvų infekcijų rizika buvo 3,2 karto didesnė. Be to, rizika mirti nuo vėlyvos infekcijos praėjus vieneriems metams po operacijos buvo 1,9 karto didesnė nei pacientams, kuriems buvo sutaupyta perioperacinės infekcijos.

Daugiau pooperacinių infekcijų prevencijos

Akivaizdu, kad pooperacinė infekcija ilgainiui keičia imuninę sistemą, iš jų rezultatų daro išvadą Bostono mokslininkai. Jie įrodo, kad pooperacinės infekcijos gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas net praėjus pirmosioms 30 dienų po operacijos, kuri laikoma „kritine“. Tyrimo autoriai pabrėžia, kad ši pavėluota rizika šiuo metu yra nepakankamai įvertinta. Todėl pooperacinių infekcijų prevencija turi būti toliau tobulinama.