Varfarinas padidina demencijos riziką

Varfarinas yra tipiškas agentas, vartojamas užkirsti kelią tromboembolijai ir jos daromai žalai. Vitamino K antagonistas ypač naudojamas prieširdžių virpėjimo (AF) atveju, siekiant išvengti kraujagyslių okliuzijos apoplektinio įžeidimo kontekste. Yra žinoma, kad AF pacientai yra susiję su padidėjusia demencijos rizika. Atitinkamą patirtį jau patvirtino įvairūs tyrimai. Dabar naujausia išvada: ilgalaikis varfarino vartojimas padidina demencijos riziką AF. Atitinkamo tyrimo rezultatai buvo pristatyti paskutiniame Amerikos kardiologijos kongrese, vykusiame Amerikos širdies asociacijoje Naujajame Orleane.

Iki 3 kartų padidėjusi silpnaprotystės rizika su prieširdžių virpėjimu

Tyrimo metu mokslininkai ištyrė varfarino poveikį insulto prevencijai prieširdžių virpėjime ir kitas demencijos indikacijas. Šiuo tikslu buvo įvertinti daugiau nei 6000 pacientų duomenys. Visi tiriamieji vartojo ilgalaikį varfariną kaip antikoaguliacinį gydomąjį vaistą. Skirstymas buvo padalytas į dvi grupes: pacientus, sergančius prieširdžių virpėjimu, ir pacientus, kurie veikliąją medžiagą gavo skirtingai. Tyrimo pradžioje nė vienas dalyvis neparodė jokių demencijos simptomų. Po septynerių metų pakartotinis tyrimas parodė, kad AF pacientams demencija pasireiškė du ar tris kartus dažniau nei pacientams, kuriems nebuvo nustatyta prieširdžių virpėjimas.

Užtikrinkite subalansuotą varfarino valdymą

Remiantis tyrimo rezultatais, ilgalaikis gydymas varfarinu paprastai padidina demencijos riziką, neatsižvelgiant į demencijos tipą (įskaitant Alzheimerio ligą). „Demencijos rizika pastebima pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu ir be jo. Prieširdžių virpėjimas sukelia papildomą riziką “, - sakė dr. T. Jaredas Bunchas, tyrimo vadovas ir širdies elektrofiziologijos direktorius Intermountain medicinos centro širdies institute Solt Leik Sityje.

Tyrimo duomenimis, stipriai svyruojančios varfarino koncentracijos kraujyje ypač neigiamai veikia demencijos išsivystymą. Atitinkamai, jų reikėtų vengti taikant individualų varfarino valdymą. Bunchas ragina savo kolegas skirti antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas, tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina. Be to, terapija turėtų būti reguliariai tikrinama ir prireikus koreguojama.

AF, varfarino ir demencijos ryšys vis dar neaiškus

Kodėl ilgai vartojant varfariną padidėja demencijos rizika, dar nėra išsamiai išaiškinta. Aptariamas minimalus varfarino sukeltas kraujavimas į smegenis, kuris neigiamai veikia tam tikras smegenų sritis ir galbūt skatina demenciją. „Norint nustatyti daugybę sudėtingų mechanizmų, kurie prieširdžių virpėjimą susieja su demencija, reikia atlikti daugiau tyrimų“, - sako Bunchas.Jis tęsia: "Mes planuojame keletą naujų tyrimų, kurių tikslas - išsiaiškinti, kurie gydymo būdai gali sumažinti prieširdžių virpėjimo demencijos riziką".

!-- GDPR -->