Ar kava mažina mirštamumą ir gaubtinės žarnos vėžio progresavimą?

fonas

Kava yra vienas populiariausių gėrimų. Įvairiuose tyrimuose jau buvo nagrinėjama kavos vartojimo įtaka navikams. Kai kurie tyrimai parodė teigiamą poveikį. Daugiau nei 1000 kavos ingredientų gali vaidinti svarbų vaidmenį, kai kurie iš jų turi antioksidacinį ir priešuždegiminį potencialą. Tyrimo grupė dabar ištyrė ryšį tarp kavos vartojimo ir progresavimo rizikos arba mirštamumo metastazavusio kolorektalinio vėžio atveju.

Metodai

Savo tyrimui mokslininkai naudojo didelio Nacionalinės vėžio instituto (JAV) finansuoto didelio III fazės tyrimo (CALGB [Cancer and Leukemia Group B] / SWOG 80405) duomenis, kuriuose tiriamieji buvo paklausti apie savo mitybos įpročius.

Tyrime visų pirma buvo palygintas pirmos eilės gydymas cetuksimabu ir bevacizumabu kartu su chemoterapija (FOLFIRI arba mFOLFOX6) dėl nerezekuojamo lokaliai progresavusio ar metastazavusio kolorektalinio vėžio.

Mokslininkai iš viso ištyrė 1171 dalyvį (691 vyrą, 480 moterį), kurių mitybos informacija per klausimynus buvo išsami ir kurie vis dar buvo gyvi mažiausiai 90 dienų nuo tyrimo pradžios.

Rezultatai

Vidutinis pacientų amžius buvo 59 metai (diapazonas: 51–67).

5% tiriamųjų teigė suvartoję> 4 puodelius kavos per dieną, 20% gėrė 2-3 puodelius kavos per dieną ir trys ketvirtadaliai pacientų suvartojo <1 puodelį kavos per dieną. 24% tyrimo dalyvių teigė negėrę kavos.

Pacientai, vartoję daug kavos, buvo labiau nutukę, dažniau rūkė ir vartojo daugiau alkoholio nei tie, kurie negėrė kavos.

Vidutinis stebėjimo laikas buvo 5,4 metai (tarpkvartilių diapazonas: 3,2–6,3 metų). Šiuo metu tik 7% pacientų vis dar buvo gyvi be ligos progresavimo. Vidutinis 5 metų išgyvenamumas visiems pacientams buvo apie 20%.

Atlikdami daugialypę analizę, tyrimo autoriai atsižvelgė į amžių, lytį, ECOG (Rytų kooperatyvinės onkologijos grupės) būklę, bendrą energijos suvartojimą ir gydymo grupę. Dėl to 36% sumažėjo pacientų, vartojančių kavą daugiau kaip 4 puodelius, mirštamumas ir 18% sumažėjo pacientų, vartojusių nuo dviejų iki trijų puodelių kavos per dieną, mirtingumas, palyginti su pacientais, kurie vartojo kavą. nevartokite kavos.

Vidutinė pacientų, turinčių keturis ar daugiau kavos puodelių per dieną, mediana gyveno 39 mėnesius, palyginti su 31 mėnesiu pacientų, kurie negėrė kavos (rizikos santykis [HR] 0,64; 95% pasikliautinasis intervalas [PI] 0,46-0,87; p = 0,01).

Kavos be kofeino tyrėjai taip pat sugebėjo parodyti, kad vartojant daugiau kaip 2 puodelius per dieną, bendras išgyvenamumas buvo 36% ilgesnis (HR 0,64; 95% PI 0,43–0,95; p = 0,002), palyginti su pacientais, kurie nevartojo kavos.

Progresavimo rizika sumažėjo 22% pacientams, turintiems> 4 puodelius kavos, ir 19% mažesnė pacientams, vartojantiems du ar tris puodelius kavos per dieną, palyginti su pacientais, kurie nevartojo kavos (HR 0,78; 95% PI 0,59–1,05).

Pacientų, kurie gėrė kavą be kofeino (> 2 puodeliai per dieną), išgyvenimas be progresavimo buvo 25% didesnis (HR 0,75; 95% PI 0,52–1,09; p = 0,05), palyginti su geriamaisiais be kavos.

Tyrėjai taip pat ištyrė kavos puodelio mirties ar progresavimo rizikos riziką ir sugebėjo parodyti, kad tai puodeliui kavos padidėjo 7% (HR 0,93; 95% PI 0,89-0,98; p = 0,04) arba 5% ( HR 0,95; 95% PI 0,91-1,00; p = 0,04) sumažėjo. Tyrimo metu ištirti rizikos veiksniai, tokie kaip rūkymas, alkoholio vartojimas, ASS vartojimas ar cukraus kiekis kraujyje, neturėjo įtakos šiems rezultatams.

Išvada

Tyrimas rodo, kad didelis kavos vartojimas yra susijęs su sumažėjusia progresavimo ir mirties rizika sergant pažengusiu / metastazavusiu kolorektaliniu vėžiu. Autoriai įtaria, kad priežastis yra antioksidantas ir priešuždegiminis kavos potencialas. Kava taip pat padidina žarnyno judrumą, o tai gali sutrumpinti galimų kancerogenų tranzito laiką žarnyne. Autoriai nurodė, kad iš tyrimo negalima nustatyti jokių priežastinių ryšių, ir rekomendavo atlikti tolesnius atsitiktinių imčių klinikinius tyrimus.