Gyvenimo būdo veiksniai ir daugybinis sergamumas

fonas

Kalbant apie neužkrečiamas ligas, tokias kaip vėžys, širdies ir kraujagyslių ligos bei 2 tipo cukrinis diabetas, buvo išsamiai įrodyta, kad įvairūs gyvenimo būdo veiksniai gali skatinti jų vystymąsi. Tačiau mažai žinoma apie gyvenimo būdo veiksnių įtaką daugybinių ligų vystymuisi.

Tikslų nustatymas

Tarptautinė tyrimų grupė, kuriai vadovauja Heinzas Freislingas iš Tarptautinės vėžio tyrimų agentūros, Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) vėžio tyrimų instituto Lione (Prancūzija), išsikėlė tikslą ištirti penkių gyvenimo būdo veiksnių (kūno masės) ryšį. indeksas (KMI), rūkymo būklė, alkoholio vartojimas, fizinis aktyvumas ir Viduržemio jūros dietos laikymasis) vystantis daugybinėms ligoms sergant vėžiu ir kardiometabolinėmis ligomis.

metodologija

Perspektyviniame kohortos tyrime dalyvavo 291 778 žmonės (64% moterų) iš septynių Europos šalių, kurie buvo įdarbinti atliekant EPIC (Europos vėžio ir mitybos perspektyvinių tyrimų) 1992–2000 tyrimus. Įdarbinimo metu dauguma tyrimo dalyvių buvo nuo 43 iki 58 metų ir neturėjo nei vėžio, nei širdies ir kraujagyslių ligų, nei 2 tipo diabeto. Daugybinis sergamumas vėžiu ir kardiometabolinėmis ligomis buvo apibrėžtas kaip vienas po kito pasitaikantis dviejų ligų pasireiškimas. Šios ligos apėmė visų rūšių vėžį (išskyrus ne melanominį odos vėžį), įvairias širdies ir kraujagyslių ligas, įskaitant miokardo infarktą, insultą ir kitus smegenų kraujagyslių reiškinius, ir 2 tipo diabetą.

Pasitelkiant Kokso regresijos analizę, nustatyta vėžio, širdies ir kraujagyslių ligų bei 2 tipo diabeto išsivystymo rizika, taip pat vėlesnis perėjimas prie daugybinio sergamumo, priklausomai nuo kūno masės indekso, rūkymo būklės, alkoholio vartojimo, fizinio aktyvumo ir Viduržemio jūros regiono laikymosi. dietos. Be atskirų veiksnių įtakos, buvo atsižvelgta ir į jų derinį.

Sveikos gyvensenos indeksas

Visi penki gyvenimo būdo veiksniai buvo susieti su sveikos gyvensenos indeksu (HLI). Norėdami tai nustatyti, kiekvienas veiksnys buvo suskirstytas į kategorijas, kurios gavo balą nuo 0 iki 4. Kuo sveikesnis elgesys, tuo aukštesnis atitinkamas balas. Asmens HLI svyravo nuo 0 iki 20.

Absoliuti 10 metų rizika

Naudojant kumuliacines sergamumo funkcijas, nustatyta absoliuti 10 metų rizika pereiti nuo sveikos būklės prie vėžio, ŠKL ar T2D, taip pat vėlesnis gretutinis susirgimas po kiekvienos ligos. Šiuo tikslu vyrai ir moterys buvo atskirai palyginę sveiką (HLI = 15) ir nesveiką (HLI = 5) gyvenimo būdą.

Rezultatai

Iš 291 778 tyrimo dalyvių 22 185 (62% moterų) susirgo vėžiu, 9016 (42% moterys) - širdies ir kraujagyslių ligomis, o 10 295 (50% moterų) - 2 tipo cukriniu diabetu per vidutinį 10,7 metų stebėjimo laiką. Iš jų 3244 pacientams (41 proc. Moterų) pasireiškė daugybinės ligos per bendrą vidutinį vienuolikos metų stebėjimo laiką. Labiausiai paplitęs širdies ir kraujagyslių ligų atvejis sergantiems vėžiu (sergamumo dažnis: 16,6 įvykio 1000 žmogaus metų).

Visi penki gyvenimo būdo veiksniai buvo atvirkščiai susiję su širdies ir kraujagyslių ligų bei diabeto rizika ir kiek mažiau su vėžio rizika.

Didesnis pacientų HLI, kaip sveiko gyvenimo būdo išraiška, buvo susijęs su mažesne daugybinių ligų išsivystymo rizika. Taikant nesveiką gyvenimo būdą, absoliuti 10 metų rizika susirgti daugybine liga po 2 tipo cukrinio diabeto buvo 40% (vyrai) arba 25% (moterys), o sveiko gyvenimo būdo atveju - tik 30% (vyrai) ir 18% (moterys) .

Visi penki veiksniai buvo nepriklausomai ir statistiškai reikšmingai susiję su pirmosios neinfekcinės ligos išsivystymo rizika. Vienintelė išimtis buvo alkoholio vartojimas, kuris nebuvo susijęs su 2 tipo cukriniu diabetu. Apskritai, individualios koreliacijos buvo skirtingos, ypač KMI ir rūkymo. Didelis KMI buvo teigiamai susijęs su diabeto rizika, o silpniau - su širdies ir kraujagyslių ligomis bei vėžiu.Kita vertus, rūkymas buvo stipriai susijęs su ŠKL vystymusi, o silpniau - su vėžiu ir diabetu. Sąsajos su fiziniu aktyvumu, alkoholio vartojimu ir Viduržemio jūros dieta buvo nevienodos.

Išvada

Sveikas gyvenimo būdas sumažina vėžio ir kardiometabolinių ligų riziką. Be to, sveikas gyvenimo būdas teigiamai veikia šių ligų prognozę, nes sumažina daugybinių ligų riziką.

!-- GDPR -->